پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92

word 1 MB 32001 91
1393 کارشناسی ارشد علوم پزشکی
قیمت قبل:۷۳,۲۰۰ تومان
قیمت با تخفیف: ۳۳,۸۰۰ تومان
دانلود فایل
  • بخشی از محتوا
  • وضعیت فهرست و منابع
  • پایان نامه: جهت دریافت دکترای پزشکی

    چکیده فارسی

    زمینه وهدف: سرطان پستان شایع ترین کانسر مهاجم در زنان می باشد و 16% همه سرطان های زنان را شامل می شود . سرطان پستان شایع ترین علت مرگ ناشی از کانسر در زنان می باشد .از این رو در این مطالعه به مقایسه میزان Vit D ,ESR ,CRP سرم بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92 پرداخته شد.

    روش مطالعه: این مطالعه مشاهده ای به صورت یک بررسی مقطعی توصیفی – تحلیلی در میان 120 نفر از بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92 انجام گردید و میزان Vit D ,ESR ,CRP سرم در سه گروه مذکور مقایسه گردید.

    یافته ها: در این مطالعه مشاهده گردید که کمبود ویتامین D به میزان معناداری در مبتلایان به کانسر(میانگین 36/12) بیش از دو گروه افراد سالم(میانگین 7/33) و افراد دارای توده خوشخیم(میانگین 45/23) می باشد (P=0.027). میانگین ESR در گروه دچار بدخیمی 15/37، در گروه دارای توده خوشخیم 8/13 و در گروه افراد سالم 3/10 بود که اختلاف آماری معناداری را نشان می داد (P=0.037). میانگین CRP در گروه دچار بدخیمی 43/3، درگروه دارای توده خوشخیم 23/2 و گروه افراد سالم 47/1 بود که اختلاف آماری معناداری را نشان می داد (P=0.044).

    نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه و مقایسه آنها با سایر مطالعات مشابه صورت گرفته در این زمینه، چنین استنباط می شود که سطح ESR و CRP در توده های بدخیم پستان بالاتر بوده و سطح ویتامین D پایین تر می باشد.

    کلیدواژه ها: توده پستان، ESR، CRP، ویتامین D

    مقدمه:

    در سراسر جهان شایع ترین کانسر مهاجم در زنان کانسر پستان می باشد که حدود 9/22 درصد از کانسرهای مهاجم در زنان را شامل می شود و16 درصد از کل کانسرهای زنان نیز کانسر پستان می باشد. در بررسی صورت گرفته در سال 2008 سرطان پستان موجب بیش از 450هزار مورد مرگ در سراسر جهان شد که این مقدار 7/13 درصد از تمامی مرگ های ناشی از سرطان در زنان و 6 درصد از مرگ های ناشی از سرطان در هر دو جنس را شامل می شود (1-5).

    تعداد مبتلایان به کانسر پستان از سال 1970 بطور چشمگیری افزایش یافت که به نظر می رسد ناشی از شیوه زندگی مدرن رایج در دهه های اخیر باشد البته در دهه اخیر میزان کانسر پستان کاهش یافته که آن را به کاهش مصرف HRT نسبت می دهند. سرطان پستان به وضوح با افزایش سن رابطه دارد؛ بطوری که فقط 5 درصد از مبتلایان زیر 40 سال سن دارند و طبق آمار گرفته شده در سال 2011 در انگلیس 80 درصد مبتلایان بالای 50 سال سن داشتند .میزان بروز و مرگ و میر کانسر پستان در جوامع آسیایی و آفریقایی و در حال توسعه نسبت به جوامع غربی و اروپایی پایین تر است که ظاهرا بدلیل تفاوت در شیوه تغذیه و الگوی زاد و ولد در جامعه می باشد (6-9). با توجه به اهمیت مطلب، در این مطالعه به مقایسه میزان Vit D ,ESR ,CRP سرم بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92 پرداخته شد.

    ESR: Erythrocyte  Sedimentation  Rate

    CRP: C  Reactive  Protein

    Vit D: Vitamin D

     

    اهداف

    الف - هدف کلی:

    مقایسه میزان Vit D ,ESR ,CRP سرم بیماران دارای توده بدخیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92

     

    ب- اهداف فرعی طرح:

    تعیین توزیع فراوانی سنی افراد در سه گروه مورد مطالعه

    تعیین توزیع فراوانی سطح ویتامین D در سه گروه مورد مطالعه

    تعیین توزیع فراوانی ESR در سه گروه مورد مطالعه

    تعیین توزیع فراوانی CRP در سه گروه مورد مطالعه

    تعیین توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس اندازه تومور

    تعیین توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس اندازه تومور

    تعیین توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس اندازه تومور

    تعیین توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس درگیری غدد لنفاوی

    تعیین توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس درگیری غدد لنفاوی

    تعیین توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس درگیری غدد لنفاوی

    تعیین توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس Stage

    تعیین توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس Stage

    تعیین توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس Stage

    تعیین ارتباط 25- هیدروکسی ویتامین D با ESR و CRP

     

     

    ج- سوالات تحقیق:

    توزیع فراوانی سنی افراد در سه گروه مورد مطالعه چگونه است؟

    توزیع فراوانی سطح ویتامین D در سه گروه مورد مطالعه چگونه است؟

    توزیع فراوانی ESR در سه گروه مورد مطالعه چگونه است؟

    توزیع فراوانی CRP در سه گروه مورد مطالعه چگونه است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس اندازه تومور متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس اندازه تومور متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس اندازه تومور متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس Stage متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس Stage متفاوت است؟

    آیا توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس Stage متفاوت است؟

    آیا 25- هیدروکسی ویتامین D با ESR و ارتباط دارند؟

     

    د- فرضیات تحقیق:

    توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس اندازه تومور متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس اندازه تومور متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس اندازه تومور متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس درگیری غدد لنفاوی متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح 25- هیدروکسی ویتامین D بر اساس Stage متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح ESR بر اساس Stage متفاوت است.

    توزیع فراوانی سطح CRP بر اساس Stage متفاوت است.

    25- هیدروکسی ویتامین D با ESR و ارتباط دارند.

     

    Abstract

    Background: This study was performed for comparison of serum CRP, ESR, and Vitamin-D levels among patients with benign and malignant masses and healthy subjects attending to Khatam-ol-Anbia Hospital in Shahrood and Breast Center in Tehran in 2013 and 2014.

    Methods and Materials: This observational study was performed as a cross-sectional descriptive comparative survey among 120 patients with benign and malignant masses and healthy subjects attending to Khatam-ol-Anbia Hospital in Shahrood and Breast Center in Tehran in 2013 and 2014 and serum CRP, ESR, and Vitamin-D levels were compared among three groups.

    Results: In this study the vitamin-D deficiency was more common among patients with malignant masses (P=0.0001). The ESR level was high in 37.5%, 15%, and 5% in malignant, benign, and healthy group, respectively (P=0.001). The CRP level was high in 22.5%, 5%, and 7.5% in malignant, benign, and healthy group, respectively (P=0.031).

    Conclusions: Finally, according to the obtained results in this study, it may be concluded that ESR and CRP levels are higher in patients with breast malignancy and the serum vitamin-D level is lower among them.

    Key Words: Breast mass, ESR, CRP, Vitamin D

  • فهرست:

    فصل اول: معرفی پژوهش

    فصل دوم: دانستنی های موجود در پژوهش

    فصل سوم: متدولوژی تحقیق

    فصل چهارم: یافته های پژوهش

    فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری

    فهرست منابع

     

    منبع:

     

    Harirchi I, Ebrahimi M, Zamani N, Jarvandi S, Montazeri A. Breast cancer in Iran: a review of 903 case records. Public Health. 2000; 114(2):143-5.

    Vahdaninia M, Montazeri A. Breast cancer in Iran: a survival analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2004 Apr-Jun;5(2):223-5.

    Radice D, Redaelli A. Breast cancer management: quality-of-life and cost considerations. Pharmacoeconomics. 2003;21(6):383-96.

    Ebrahimi M, Vahdaninia M, Montazeri A. Risk factors for breast cancer in Iran: a case-control study. Breast Cancer Res. 2002;4(5):R10.

    Turnbull C, Rahman N. Genetic predisposition to breast cancer: past, present, and future. Annu Rev Genomics Hum Genet. 2008; 9:321-45.

    Heikkila K, Ebrahim S, Lawlor DA. A systematic review of the association between circulating concentrations of C reactive protein and cancer. J Epidemiol Community Health. 2007;61:824-33.

    Crew KD, et al. Association between Plasma 25-Hydroxyvitamin D and Breast Cancer Risk. Cancer Prev Res June 2009 2; 598

    Hogan R, et al. Serum Sialic acid and CEA concentrations in human breast cancer. Br J Cancer. 1980; 41,587.

    Pierce BL, et al. Elevated Biomarkers of Inflammation Are Associated With Reduced Survival Among Breast Cancer Patients JCO. 2009:3418-9.

    Danforth DN, et al. Danforth Obstetrics and Gynecology. 10th edition. 2008.

    Berek JS, Adashi EY, Hillard PA. Novak's Gynecology. 14th Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

    American Cancer Society. Breast Cancer Facts & Figures 2009-2010. Available at http://www.cancer.org

    Andreoli TE, Carpenter CJ, Griggs Bengamin IJ. Cecil Essentials of Medicine. 7th edition. W.B. Saunders. 2007.

    Fauci AS, braumwald E, Kasper DL, et al. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 17th edition. McGraw-Hill. 2008.

    Alipour S, Hadji M, Hosseini L, et al. Levels of Serum 25-Hydroxy-Vitamin D in Benign and Malignant Breast Masses. Asian Pac J Cancer Prev, 15 (1), 129-32.


موضوع پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, نمونه پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, جستجوی پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, فایل Word پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, دانلود پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, فایل PDF پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, تحقیق در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, مقاله در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, پروژه در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, پروپوزال در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, تز دکترا در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, تحقیقات دانشجویی درباره پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, مقالات دانشجویی درباره پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, پروژه درباره پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, گزارش سمینار در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, پروژه دانشجویی در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, تحقیق دانش آموزی در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, مقاله دانش آموزی در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92, رساله دکترا در مورد پایان نامه مقایسه میزان CRP سرم بیماران دارای توده بد خیم و توده خوش خیم پستان و افراد سالم در مراجعه کنندگان به بیمارستان خاتم الانبیاء شاهرود و مرکز فوق تخصصی پستان تهران در سال 93-92

پایان­نامه جهت دریافت مدرک کارشناسی ارشد پرستاری (گرایش مراقبت های ویژه) چکیده مقدمه: سوء­ تغذیه، یک اختلال تغذیه ­ای ناشی از کاهش یا عدم تعادل دریافت انرژی، پروتئین، ویتامین و املاح معدنی است. از جمله بیمارانی که سوء­تغذیه انرژی- پروتئین در بین آنان شیوع بالایی دارد، مبتلایان به مراحل نهایی بیماری کلیوی می­باشند. با وجود تحقیقات زیاد در ارتباط با شیوع سوء­تغذیه در بین بیماران ...

پایان نامه کارشناسی ارشد رشته علوم و تکنولوژی پلیمر چکیده : امروزه سرطان یکی از دغدغه­هایمهم دنیای پزشکی است که تا کنون درمان قطعی برای آن یافت نشده . پرتودرمانی از روش­هایی است که برای کنترل و کاهش عوارض سرطان مورد استفاده قرار می­گیرد. براکی تراپی یکی از این روش­های پرتو درمانی است که در آن منبع پرتو با روش­های متعددی در نزدیکی بافت سرطانی قرار داده می­شود. معمولا فلزاتی مثل ...

((M.Sc)) پایان نامه برای دریافت درجه کارشناسی ارشد چکیده این مطالعه به منظور بررسی اثرات سمی نانو­لوله های­ کربنی­ تک دیواره عامل دار شده، بر روی سه رده سلولی MCF7, HUVEC, PC12 انجام شده است. سلول­ها با غلظت­های مختلف دو نانولوله کربنی تک دیواره با گروه عاملی متفاوت(کربوکسیل و گروه عاملی حلقوی) تیمار و به مدت زمان 24، 48 و 72 ساعت اینکوبه شدند. سپس سنجش MTT، لاکتات دهیدروژناز و ...

پایان نامه جهت اخذ درجه دکترای عمومی پزشکی چکیده: عنوان: بررسی تأثیر درمان با لووتیروکسین برلیپیدهای سرم دربیماران مبتلا به هیپوتیروئیدی خفیف مقدمه: هیپوتیروییدی خفیف ،شواهد بیوشیمی کمبود هورمون تیرویید در بیمارانی است که ویژگی های بالینی هیپوتیروییدی در آنها بسیار جزیی بوده یا اصلا وجود ندارد.در این بیماران در عین حال افزایش خفیف سطح سرمی TSH دیده میشود. با توجه به اینکه افزایش ...

کارشناسی ارشد بیوتکنولوژی پزشکی چکیده زمینه و هدف: رتینوبلاستوما از تومور های داخل چشمی شایع در کودکان می باشد. اگرچه در درمان رتینوبلاستوما پیشرفت وجود دارد ولی شکست در درمان و مرگ و میر در کشور های توسعه یافته چشم گیر می باشد. مهمترین علت این شکست مقاومت دارویی و عوارض آن می باشد.هدف این مطالعه ارزیابی اثر متقابل داروی SD-208 داروی ضد سرطان و افزایش بیان TGIF2LX در سلول های ...

پایان نامه دوره کارشناسی ارشد تربیت بدنی و علوم ورزشی (گرایش فیزیولوژی ورزش) چکیده هدف از پژوهش حاضر مطالعه اثر مصرف مکمل امگا-3 در یک دوره تمرین هوازی فزاینده بر پاسخ سایتوکاین های پیش التهابی TNF-α ، β1- IL و شاخص مقاومت انسولینی در مردان دیابتی نوع 2 بود. بدین منظور 30 مرد مبتلا به دیابت نوع دو با میانگین سن8/7±75/51 سال، به عنوان آزمودنی های پژوهش به سه گروه مصرف مکمل ...

پایان نامه دوره کارشناسی ارشد تربیت بدنی و علوم ورزشی (گرایش فیزیولوژی ورزش) چکیده هدف از پژوهش حاضر مطالعه اثر مصرف مکمل امگا-3 در یک دوره تمرین هوازی فزاینده بر پاسخ سایتوکاین های پیش التهابی TNF-α ، β1- IL و شاخص مقاومت انسولینی در مردان دیابتی نوع 2 بود. بدین منظور 30 مرد مبتلا به دیابت نوع دو با میانگین سن8/7±75/51 سال، به عنوان آزمودنی های پژوهش به سه گروه مصرف مکمل ...

پایان نامه جهت اخذ مدرک کارشناسی ارشد پرستاری(رشته مراقبت های ویژه) چکیده مقدمه:زخم فشاری، یک آسیب بافتی است که به واسطه فشار ایجاد می شود و می تواند پوست، عضله، بافت همبند، غضروف و استخوان را درگیر کند. زخم فشاری، یک فرایند دردناک، ناتوان کننده می باشد و سلامتی فرد را با افزایش مرگ ومیر و ناخوشی برحسب افزایش طول مدت بستری، افزایش میزان عفونت و افزایش نیاز برای روش های جراحی به ...

پایان‌نامه برای دریافت درجه‌ کارشناسی ارشد در رشته مهندسی کشاورزی علوم باغبانی- گرایش میوه کاری چکیده انگور میو ه‌ای نافرازگرا با فعالیت فیزیولوژیکی کم بوده و در طول دوره پس از برداشت در انبار و در طی حمل و نقل و همچنین بازاریابی به کاهش آب و آلودگی‌های قارچی به ویژه قارچ عامل کپک خاکستری بسیار حساس است. در پژوهش حاضر تاثیر تیمار آب گرم و ژل آلوئه ورا در سطوح مختلف بر ماندگاری و ...

پایان نامه برای دریافت درجه کارشناسی ارشد در رشته علوم باغبانی گرایش گیاهان دارویی چکیده جنس Salvia متعلق به خانواده Lamiaceae است که شامل گونه­های متعددی می­باشد. در طب سنتی و در تجارت به خصوص در تولید اسانس و به عنوان چاشنی و طعم دهنده غذا، مریم گلی کبیر (Salvia sclarea L.) مورد استفاده قرار می­گیرد. محل پراکنش این گیاه، حوزه مدیترانه و ایران معرفی شده است. اسانس یا مواد ...

ثبت سفارش